【新冠肺炎】戴口罩敏感出現致皮膚紅腫、痕癢 加一層薄紗可改善？皮膚科醫生為你拆解
近期新冠肺炎大爆發，不少人都長時間戴口罩防疫，但也有不少人因此出現戴口罩敏感問題，面上出現痕癢、紅腫等問題，究竟是口罩中有令皮膚敏感的成份，還是長時間戴口罩令皮膚不能呼吸而致呢？今天請來皮膚科醫生為你一一拆解。
撰文：皮膚科胡怡萱醫師、Dr. Antonio Wong｜編輯：Sylvia Liu｜圖片來源：Pinterest、instagram
戴口罩敏感 皮膚科醫生一一拆解敏感
口罩中有什麼成份會令皮膚敏感？
口罩分為活性碳口罩、防塵口罩、外科(醫用)口罩、N95口罩，以及有附塑膠面罩的口罩、工業用防毒口罩等等。一般民眾要預防新冠肺炎，需使用醫用口罩(並標示政府醫療許可證字號)，如果醫用口罩買不到，也可暫時以防塵口罩代替，活性碳口罩對於吸附飛沫與病毒效果較差，而N95口罩配戴較悶熱、通氣量低，保留給醫護人員使用。
醫用口罩有三層，由外而內有防水層、過濾層、吸濕層。從材質來分析，口罩多以不織布材質為主，而不織布成分通常含有聚酯纖維(例如：聚丙烯、聚乙烯等等)，一般對聚脂纖維過敏的機率很低，引起敏感大多是因為纖維材質粗糙不親膚、口罩摺痕處與皮膚摩擦導致，但如果織物內含有甲醛殘留，或是有釋放甲醛的樹脂纖維(formaldehyde textile resin, FTR)，則容易引起過敏。
戴口罩敏感可選擇什麼質地的口罩？
一般而言敏感肌、異位性皮膚炎的患者，應選擇純棉的織品比較親膚，不過純棉口罩並無法用於防病毒微粒，建議戴醫用口罩，有政府醫療許可證字號，並注意最內層材質是否柔軟。
長時間戴口罩會加劇皮膚敏感惡化嗎？
不考慮口罩的材質，戴口罩後，水氣和熱會停留在臉部皮膚上面部水份和油脂分泌會失衡，導致皮膚環境變得潮濕悶熱，容易細菌滋生、出油脂粒，如果長期沒有洗面或清潔，對於小朋友的異位性皮膚炎、成人的脂漏性皮膚炎、酒糟、痘痘肌，均有可能會使膚況惡化。
如果口罩材質粗糙，在我們說話時與臉部摩擦，也會影響到皮膚的健康。所以戴口罩亦要按時清洗面部。然後使用保濕面霜，一個口罩最多八小時便要更換。
在高峰時期又要戴口罩可以怎麼辦？
依照各地政府建議戴口罩時機配戴，其餘時間讓臉部肌膚多休息，早睡早起保持身體強健，減少非必要性的出入公共場所，有皮膚疾病者配合醫師指示吃藥擦藥、定期回診追蹤。
有人提出可在內層自行加一層薄棉布或薄紗布吸濕，減少臉部摩擦，但仍要注意是否會影響口罩密合度，避免喪失防護力。
或出門口前最好先帶上，不要在人多擠迫的地方佩戴口罩。除低口罩時先應該用酒精潔手液清理雙手。將口罩來對接。用乾淨的紙巾（紙巾最好噴上火酒或滴露）包起。
有什麼藥膏推薦？
一般臉部發炎急性期使用弱效到中效的類固醇藥膏，使用期間不可過久，如果超過5-7天仍未痊癒，需至皮膚科門診重新評估用藥，切記不可自行在家長期使用，會導致皮膚變薄、皮膚敏感、皮膚抵抗力下降、微血管絲增生等副作用。
另外有非類固醇藥膏為醫立妥(Elidel)、普特皮(protopic)藥膏，在台灣僅供異位性皮膚炎者可健保開立處方使用，其他患者如經醫師評估有需要，可自費購買使用。原本就有皮膚問題的患者，如脂漏性皮膚炎、酒糟、痤瘡，則記得依照醫師指示用藥。
皮膚科胡怡萱醫師
現職：
馬偕醫院皮膚科主治醫師、京硯聯合診所皮膚科副院長
學歷：
中山醫學大學醫學系畢業
經歷：
馬偕紀念醫院 皮膚科主治醫師，淡水馬偕紀念醫院 皮膚科主治醫師
台灣皮膚科醫學會專科醫師
台灣皮膚醫學會會員
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