痛風成因、症狀一覽！痛風與一般關節炎有甚麼分別？3招預防治療

Jun 18 2025

痛風是一種常見的關節炎類型，主要因體內尿酸鹽過高，導致關節內形成針狀結晶，進而引發劇烈疼痛和炎症。雖然痛風發作時疼痛難忍，但透過早期診斷、治療以及生活方式的調整，痛風是目前最可控的關節炎之一。今次《MORE》將深入介紹痛風的成因、症狀、易感人群、治療方法及預防措施，幫助大家更好地認識和管理這種疾病。

痛風成因、症狀一覽目錄

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什麼是痛風？痛風成因及症狀

痛風是一種因血清尿酸鹽（簡稱尿酸）水平過高，導致尿酸結晶沉積在關節及周圍組織，引發關節炎症的疾病。痛風發作時，患者常會感受到關節劇烈疼痛、腫脹、發紅和發熱，尤其是大腳趾關節最常受累。痛風的發作多在夜間突然出現，疼痛強烈，常使患者無法入睡。每次發作通常持續一至兩週，之後症狀會緩解，但若未妥善控制，發作次數會逐漸增加，且症狀持續時間也會延長。

痛風值得注意的是，並非所有尿酸水平高的人都會患上痛風，這與個人體質、生活習慣及其他健康狀況有關。（圖片來源：Canva） — 值得注意的是，並非所有尿酸水平高的人都會患上痛風，這與個人體質、生活習慣及其他健康狀況有關。（圖片來源：Canva）

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痛風成因

痛風的根本原因是體內尿酸鹽過度堆積。尿酸是人體分解嘌呤（一種存在於多種食物和細胞中的物質）後產生的代謝產物。當尿酸生成過多或排泄不足時，血液中的尿酸濃度升高，形成高尿酸血症。這些尿酸鹽會在關節內沉積，形成針狀結晶，刺激關節組織，引發炎症反應和疼痛。

痛風當人吃太多富含嘌呤的食物，增加尿酸鹽生成﹐可能引致關節組織炎症。（圖片來源：Canva） — 當人吃太多富含嘌呤的食物，增加尿酸鹽生成﹐可能引致關節組織炎症。（圖片來源：Canva）

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促使尿酸升高的因素包括：

飲食習慣：高嘌呤飲食，如紅肉、海鮮、內臟、啤酒及含糖飲料等，會增加尿酸生成。
飲酒：尤其是啤酒和烈酒，會干擾尿酸排泄，促使尿酸累積。
肥胖與代謝症候群：肥胖會增加尿酸生成並減少排泄。
腎功能不全：腎臟是尿酸排泄的主要器官，腎功能下降會導致尿酸積聚。
某些藥物：如利尿劑、低劑量阿司匹林等，會影響尿酸排泄。
遺傳因素：家族中有痛風病史者，患病風險較高。
年齡與性別：男性較女性易患痛風，且多在中年後發病；女性多在絕經後才較易發生。

痛風不想痛風找上你，應避免高嘌呤食物，如紅肉、海鮮、內臟、啤酒及含糖飲料等。（圖片來源：Canva） — 不想痛風找上你，應避免高嘌呤食物，如紅肉、海鮮、內臟、啤酒及含糖飲料等。（圖片來源：Canva）

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痛風症狀

痛風最典型的症狀是關節突然劇烈疼痛，常伴隨腫脹、發紅和發熱。疼痛多集中在單一關節，最常見的是大腳趾基部（稱為「第一跖趾關節」），但也可能影響腳踝、膝蓋、手腕和手指等部位。

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典型發作特徵：

突發性劇痛：多在夜間發作，疼痛強烈，可能使患者驚醒。
關節腫脹與發熱：受累關節明顯腫大，觸摸時溫熱。
活動受限：疼痛使關節活動受限，日常行走或使用困難。
發作持續時間：一般持續數天至兩週，隨後症狀緩解。

有些患者在發作間期完全無症狀，但若不控制尿酸水平，發作頻率會增加，且可能導致慢性關節損傷。

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哪些人容易罹患痛風？

男性：痛風在男性中更常見，尤其是40歲以上。
女性：多在絕經後因荷爾蒙變化而增加風險。
肥胖者：體重過重會增加尿酸生成和減少排泄。
高嘌呤飲食者：常吃紅肉、海鮮、內臟及含糖飲料者。
有家族史者：遺傳因素使風險提高。
慢性疾病患者：如高血壓、糖尿病、腎病患者。
服用特定藥物者：利尿劑、免疫抑制劑等。

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痛風與一般關節炎有甚麼分別？

雖然痛風屬於關節炎的一種，但兩者在成因、好發人群、臨床表現及治療方式上有明顯差異。以下將從定義、分類、症狀及診斷等方面說明兩者的不同。

定義與關係

關節炎是一大類疾病，泛指關節出現炎症、疼痛、腫脹等症狀的疾病總稱，包括多種不同的亞型。
痛風則是關節炎的一種特殊類型，屬於代謝性關節炎，主要因體內尿酸過高，導致尿酸結晶沉積於關節，引起急性炎症反應。

主要成因比較

類型	主要病因	好發年齡/族群
痛風性關節炎	尿酸堆積，形成結晶	40歲以上男性
化膿性關節炎	病原體（細菌）感染	兒童、老年體弱者
風濕性關節炎	A群鏈球菌感染	8-15歲兒童
類風濕關節炎	自身免疫疾病	40歲以上女性
退化性關節炎	軟骨退變、骨質增生	50歲以上女性

臨床表現差異

痛風性關節炎
- 多發於下肢（如大腳趾），以單一關節急性紅腫熱痛為主，體溫通常正常。
- 發作常在夜間突然出現，疼痛劇烈，可持續數天至兩週。
- 常見於中老年男性，與高尿酸血症有關。
其他常見關節炎
- 化膿性關節炎：單一大關節紅腫熱痛，常伴高燒（體溫超過38°C）及全身不適，需警惕細菌感染。
- 風濕性關節炎：多發於全身大關節，疼痛呈遊走性，常伴高燒。
- 類風濕關節炎：多為多關節對稱性疼痛、晨僵，女性多見，病程長可致關節畸形。
- 退化性關節炎：多見於膝關節、手指關節，主要表現為關節僵硬、腫脹，通常無紅腫，常見於50歲以上女性。