內分泌失調會變肥？醫生拆解5大警號+4類體質調理懶人包 (附中醫食療)

Jun 1 2026

內分泌失調會變肥？明明食量無變，運動照做，但體重不跌反升，甚至連飲水都肥？小心！這可能是身體發出的求救信號。荷爾蒙失調不只影響情緒和皮膚，更是導致「虛肥」、水腫和減重平台期的幕後黑手。今次Sunday More請來醫生及中醫師，為大家從中西醫角度，深度拆解內分泌失調的成因、症狀，並提供實用的飲食及生活調理攻略，助你擺脫「虛肥」困擾，重拾健康體態！

內分泌失調會變肥目錄

內分泌失調成因與症狀分析

不少女生都受「飲水都肥」的體質困擾，背後元兇很可能就是內分泌失調。當身體的荷爾蒙分泌失去平衡，新陳代謝、脂肪儲存、食慾等都會受到影響。有醫生指出，以下幾種情況是導致體重增加的常見原因：

壓力大導致皮質醇過高引致肥胖

長期處於高壓狀態，身體會分泌過多「壓力荷爾蒙」皮質醇（Cortisol）。皮質醇會刺激食慾，尤其對高糖、高脂肪的「安慰食物」的渴求，並促使脂肪在腹部囤積，形成「中央肥胖」。

甲狀腺功能異常影響新陳代謝

甲狀腺負責調節身體的新陳代謝速度。若甲狀腺功能低下（俗稱「甲減」），新陳代謝會減慢，導致身體消耗熱量的速度變慢，即使食量不變也容易發胖，並伴隨疲倦、怕冷、脫髮等症狀。

胰島素阻抗造成脂肪囤積

胰島素負責幫助細胞利用血糖。當身體產生「胰島素阻抗」，細胞對胰島素的反應變得遲鈍，身體需要分泌更多胰島素才能維持血糖穩定。過高的胰島素水平會向身體發出「儲存脂肪」的信號，令減重變得異常困難。

雌激素失衡引起水腫型肥胖

雌激素是女性重要的荷爾蒙。當雌激素水平過高或與孕酮的比例失衡時，容易導致體內水份和鈉滯留，形成水腫，尤其在下半身，令大腿、臀部看起來更臃腫。

醫生拆解：為什麼內分泌失調會變肥？

荷爾蒙失調對體重的影響是全面性的，從食慾控制到能量消耗，無一倖免。中西醫對此各有解讀，但都指向同一結論：平衡荷爾蒙是健康減重的關鍵。

荷爾蒙如何影響食慾與代謝

除了上述的皮質醇和胰島素，還有兩種關鍵荷爾蒙：瘦素（Leptin）和飢餓素（Ghrelin）。瘦素由脂肪細胞分泌，負責向大腦發出「飽足」信號；飢餓素則由胃部產生，作用是刺激食慾。睡眠不足、壓力等因素會導致瘦素下降、飢餓素上升，讓你食慾大增，難以控制口腹之慾。

西醫角度：胰島素與脂肪儲存機制

從西醫角度看，體重管理的核心之一是胰島素的穩定。經常進食高糖、精製碳水化合物會導致血糖劇烈波動，刺激胰島素大量分泌。長此下去，身體不但會產生胰島素阻抗，更會將過多的糖分轉化為脂肪儲存起來，形成惡性循環。

中醫觀點：腎虛脾虛導致痰濕體質

註冊中醫師指出，中醫理論中沒有「內分泌失調」一詞，但其症狀與「腎虛」、「脾虛」、「肝鬱」等問題息息相關。中醫認為「腎主生殖」，與荷爾蒙分泌關係密切；「脾主運化」，負責將食物轉化為能量。若腎氣不足、脾胃虛弱，水濕無法正常代謝，便會積聚體內形成「痰濕」，導致水腫和肥胖，即所謂的「虛肥」。

女生最常忽略5個內分泌失調身體變化

除了體重增加，內分泌失調還會透過以下警號提醒你，千萬不要掉以輕心！

體重無故增加且難以減重：這是最直接的警號。即使飲食和運動習慣沒有改變，體重依然持續上升，而且用盡方法也減不下來。
月經週期不規律或經量異常：月經是女性荷爾蒙的「成績表」。週期過長或過短、經量過多或過少、經痛加劇、經前症候群（PMS）嚴重等，都可能與雌激素和孕酮失衡有關。
皮膚問題：暗瘡、色斑、乾燥：荷爾蒙失調會刺激皮脂腺過度分泌，導致下巴、腮邊反覆長出「壓力瘡」。同時，皮膚可能變得暗啞、乾燥，甚至出現色斑。
情緒波動：易怒、焦慮、抑鬱：荷爾蒙直接影響大腦的神經傳導物質，如血清素和多巴胺。失衡時容易感到焦慮、煩躁、情緒低落，甚至對任何事都提不起勁。
疲倦乏力及睡眠質素差：明明睡了很久，醒來依然覺得疲憊不堪？這可能是皮質醇節律紊亂或甲狀腺功能低下的表現。失眠、多夢、難以入睡也是常見症狀。

中醫分析4大體質與調理方法

中醫強調辨證論治，針對不同體質的內分泌失調問題，有不同的調理方案。快來看看你屬於哪一類！

體質類型	主要症狀	調理重點	推薦食療
腎陽虛	怕冷、手腳冰冷、腰膝痠軟、水腫（尤其下半身）、性慾減退、精神不振。	溫補腎陽、祛寒化濕。	杜仲、巴戟天、肉桂、羊肉、合桃、黑豆。
腎陰虛	潮熱盜汗、手心腳心發熱、口乾舌燥、失眠多夢、頭暈耳鳴、皮膚乾燥。	滋陰降火、補腎填精。	枸杞子、桑椹、百合、黑芝麻、山藥、雪耳。
脾虛	食慾不振、腹脹、大便稀爛（便溏）、面色萎黃、疲倦乏力、肌肉鬆軟。	健脾益氣、化濕和胃。	黨參、白朮、茯苓、淮山、薏仁、小米粥。
肝鬱	情緒抑鬱或易怒、胸悶、乳房脹痛、經前症候群（PMS）明顯、經常嘆氣。	疏肝解鬱、理氣活血。	玫瑰花茶、佛手、陳皮、薄荷、合歡花。