浣腸排毒有無用？大腸癌六大真相

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Jan 28 2016

Text | Angela
Photo | Thinkstock、Getty Images
Edit | Kingyo

近年不少藝人因大腸癌離世，令人對它加倍警覺，但可惜由於初期症狀不明顯，等到發現已是第三、四期階段，存活率自然降低。大腸癌包括結腸癌和直腸癌，腫瘤科陳亮祖醫生表示，在2013年開始，大腸癌已成為香港癌症第一位，雖然成因仍然未明，但年過五十歲，最好做大腸癌檢查，看看腸內有否瘜肉或腫瘤。

大腸癌是甚麼？
人體的腸道分為大腸及小腸，當中，大部分腸癌都是出現在大腸,亦即是結腸及直腸位置。大腸的主要作用是將未吸收的食物殘渣，形成大便再排出體外，而直腸就是位於最後一段，連接肛門，有儲存糞便的功能。然而，如果腸道不健康，毒素積聚，會增加罹患大腸癌的機會。

陳醫生指目前大腸癌較肺癌、乳癌、肝癌的發病率還要高，當中男性與女性的比例相差不大，每年平均也有近四千多個新案。

Q：大便有血是否已中招？
A：由於痔瘡同樣會大便有血的情況，好多時都會令人混淆，分別上，痔瘡由於近肛門，血是鮮色的，而大腸癌的腫瘤流血，大便沾上的血液被分解成啡色一點及藏於便內。大腸癌的徵狀除了有血外，排便習慣也會有改變，好似持續便秘或腹瀉、糞便形狀變得幼條狀、腹部發脹或腸絞痛，情況持續就需要看醫生了。另外，貧血及體重下降等亦是徵狀之一。

Q：高脂肪飲食容易出現大腸癌？
A：成因仍然未知之數，好多癌病都是年紀大才有，大腸癌是其中之一，五十歲以下的人士發病率比較低。當中飲食習慣可能有部分影響，例如低纖維的飲食（多肉少菜）、肥胖、缺乏運動、吸煙、飲酒也可能增加風險。除此之外，如果家族有人患過大腸癌，罹患大腸癌的風險會較高。

Q：檢查係咪一定要做大腸鏡？
A：最好是，檢查方法是用一支柔軟內視鏡，輕輕從肛門通入腸內，從而檢查整條結腸，當發現瘜肉，儀器還可以取活組織樣本化驗，程序一般需時約二十分鐘至四十分鐘。至於簡單一點的檢查，可以做糞便隱血檢查，從糞便樣本檢測出血液的含量，但準確度一般，如患者進食過豬紅等食物，就有機會出現假陽性；而大便沒有血則會有假陰性問題。另外，有醫生會做直腸指檢，帶上潤滑手套，將手指伸入病人的直腸內，以手指感覺有否出現不正常，但這種做法只能做到近肛門位置，未能深入腸內，不夠全面。

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Q：大腸癌一至四期點樣醫？
A：早期發現的大腸直腸癌（第零期至第一期）接受治療後的五年存活率可達到八成以上，但是拖到晚期（第四期）才發現的大腸直腸癌則五年存活率則不到二成。對於大腸癌，手術切除腫瘤是根治大腸癌的主要方法，如果是出現在直腸中段或末端三分一位置的的原位腫瘤，建議進行全直腸及腸繁膜切除手術；而結腸癌相對較Kick手，除做手術外，還會加上輔助治療。但對於第四期病人，則會考慮在手術前進行放射治療或化療。另外，如果腫瘤近直腸末端及肛門位置，可能需要有暫時及永久性的造口，用來排便。

Q：大腸癌可以預防嗎？

A：癌一般經歷頗長時間才形成，由正常細胞突變成瘜肉，再由瘜肉變成腸癌，可長達十年或以上，所以某程度上是可以預防的。大家應該在五十歲開始進行一次大腸鏡檢查，如發現有瘜肉（數量一般由一、兩粒至幾十粒都有），可即時做手術切除及做化驗，其後每三年檢查一次；如無發現瘜肉，可以十年後先再檢查。

Q：浣腸排毒有無用？
A：沒有，亦不建議做。因為會流失電解質，另外，程序上會容易出錯，如刺穿腸道，有一定的危機。人體每天腸道內產生的毒素，近年來人們生活不規律，多肉少菜，容易出現便秘，毒素在腸內時間長，也存在一定問題，建議每天至少三份蔬果、多補充水分、規律作息以及多運動，幫助腸胃蠕動。