止咳化痰藥：揭開5大迷思與選擇指南
1. 止咳化痰藥丨亂用可能惡化症狀？
蘇曜華指出，咳嗽的出現通常是由於病毒感染或呼吸道過敏所引起。有時候會伴隨痰涎分泌，有時則不會，這就是所謂的乾咳。當喉嚨感到癢或不適時，大腦會發出信號，引發咳嗽反射以清除異物。因此，治療咳嗽的第一步是區分是乾咳還是痰咳。然而，消費者在藥房面對琳瑯滿目的藥物選擇時，往往會感到困惑，有時甚至會選擇多功能藥物，認為這樣更全面。然而，蘇曜華提醒，多功能藥物雖然方便，但也意味著可能攝入不必要的藥效，從而承受額外的副作用。例如，收鼻水的藥物可能會導致眼睛乾澀等不良反應。因此，選擇藥物時應該根據症狀來進行針對性治療。
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2. 止咳化痰藥丨四大類別解析
止咳藥物可以分為四大類別，每種藥物的作用和適用情況都不同。首先，鎮咳劑能夠減少大腦對咳嗽的意識，從而緩解咳嗽症狀。鎮咳劑主要分為兩種：抗組織胺類和鴉片類。抗組織胺類藥物如Diphenhydramine和Promethazine，可能會引起睡意，但相對安全，適用於輕微咳嗽；而鴉片類藥物如Dextromethorphan和Pholcodine則鎮咳效能更強，需要藥劑師指導使用，且不宜長期服用。第二類是袪痰劑，它們通過刺激喉嚨周圍的黏膜細胞分泌水分，從而稀釋氣管周壁的濃痰，使痰液更容易被咳出。Ammonia Chloride和Ipecacuanha是醫院常用的袪痰劑，它們的作用是促進咳嗽以快速排出痰液，因此可能會有愈飲愈咳的感覺。第三類是具有化痰和止咳雙重作用的藥物，適合病情較輕，有少量痰液但不至於需要吐出的情況。這類藥物通常含有亞蒙尼亞化痰和抗組織胺鎮咳成分。最後一類是多功能合一的藥物，適用於感冒引起的頭痛、鼻塞、咳嗽等多種症狀。這些藥物成分通常包括撲熱息痛、抗組織胺和收鼻水成分，能夠全面緩解感冒症狀。
3. 止咳化痰藥丨藥劑師揭秘常見迷思
蘇曜華藥劑師進一步拆解了關於止咳藥的五大迷思。首先，藥物上的「特強」字眼並不代表藥效一定更強，廣告宣傳往往會夸大其詞。其次，藥房推薦的藥物不一定是最好的，有時候是因為藥房能從中獲得更高的利潤。此外，對於六歲以下的小童，建議最好先諮詢醫生，不要自行購買成藥。關於抗生素的使用，蘇曜華強調，只有在細菌感染的情況下才需要使用抗生素，而大多數上呼吸道問題都是由病毒引起的。最後，他提到川貝枇杷膏等中成藥的藥性較溫和，適合用於滋潤喉嚨，但市面上也有一些中成藥加入了西藥成分，如可待因，這可能會增強止咳效果，但也容易造成誤解。
4. 止咳化痰藥丨食用注意事項
在使用止咳化痰藥時，有幾項重要的注意事項需要了解。首先，藥丸和藥水的基本醫療效能是相同的。其次，大部分止咳水含有高糖分，糖尿病患者需要選擇無糖產品。此外，感冒咳嗽藥的選擇很多，但其實配方大同小異，不需要同時服用多種藥物。如果發現痰液顏色變深或偏綠，可能是細菌感染的跡象，這時應該轉而就醫。最後，傷風感冒痊癒後，如果仍有乾咳，這可能是病毒清除後的反應，此時鎮咳劑可能無效，建議充足睡眠以調節免疫系統。
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