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日女進食魚生後喉嚨鑷出3.8cm寄生蟲!袁國勇:吃三文魚刺身如吃糞

女性健康

港人愛食日本菜,而最受歡迎的就非魚生莫屬。早前,有報道指一名25歲日本女生進食魚生後感到喉嚨痛,最後在扁桃腺發現一條3.8cm寄生蟲。而美國華盛頓大學發表研究指出,寄生在魚類身上的「海獸胃線蟲」數量,在1978年至2015年期間激增283倍。市民一旦將線蟲吃下肚,便有機會引起食物中毒。港大微生物學系講座教授袁國勇及食家蔡瀾都曾表示從不吃三文魚。即看看進食魚生可能引致的禍害吧!

撰文 :Venus.y|編輯:Ellie、Heidi|圖片來源:Instagram 、Youtube、Pinterest|部份資料來源:SundayKiss

日女進食魚生 喉嚨暗藏長達3.8cm寄生蟲!

《科學警報》(Science Alert)引述一宗刊登於《美國熱帶醫學與衛生雜誌》(The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene)的病例。日本一名25歲女子進食魚生後,因在第5天開始感到喉嚨痛,遂往東京聖路加國際醫院求醫。該名女子的血液及其他方面的檢查結果一切正常,惟在扁桃腺左側發現一條正在蠕動的寄生蟲。

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該條寄生蟲被醫生證實為偽地新線蟲(Pseudoterranova azarasi),呈黑色,長3.8厘米,寬0.1厘米,正在蛻皮,屬於第四階段幼蟲。偽地新線蟲屬海獸胃線蟲科的罕見線蟲,也是蛔蟲,主要透過食用魚生感染。現時日本、北太平洋國家、荷蘭、南美已有700多宗病例,不過大部分為胃部感染的個案。

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長3.8cm的偽地新線蟲(Pseudoterranova azarasi)

魚生致口咽感染不常見

醫生用鑷子取出寄生蟲後,該名女子已無大阻礙,並表示下次吃魚生前,也會三思而行。報告亦指出,口咽感染很少見,有機會引致咳嗽,甚至喉嚨麻痺綜合症。不過這類感染的治療方法比一般胃部感染簡單,只要將寄生蟲取出就可復原。

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15歲少女狂食刺身汞中毒 腎衰竭行動遲緩

台灣腎臟科洪醫師在節目《醫師好辣》上分享過去診治的案例,一名15歲少女因尿液出現泡泡,被媽媽帶去就診,檢查後發現少女患上腎盂腎炎,還有一些慢性腎絲球炎和慢性腎衰竭,因此有蛋白尿跟潛血的狀況。醫師觀察發現少女說話、行動有明顯遲緩,故向其媽媽詢問關少女過去的狀況。

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原來少女從4、5歲開始吃三文魚刺身,一直吃到15歲。事源是少女的祖母因擔心4歲的孫女挑食,認為魚肉含有不飽和脂肪酸和DHA對大腦很好,便一星期餵孫女吃3至4次三文魚刺身,望改善營養不良的問題。於是,醫師轉介少女到神經內科,最後發現女孩因長期大量進食魚生導致汞中毒。

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食魚生或致汞中毒

魚類是優質的蛋白質來源,低脂、含有奧米加3(Omega-3),對孕婦、小孩都具有很高的營養價值。洪醫師藉這個案例解釋,旗魚、鮪魚、鮭魚等這類大型魚屬於生物鏈較後面的生物,體內的重金屬含量會過高。人體攝取過多會影響身體,因此建議若食用這些魚類的生魚片時,最好一個月不要超過2次,以免造成身體負擔。

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節目中,另一營養師也提醒,現今海洋污染問題重重,大型魚類因食物鏈的關係,體內沉積的重金屬污染也往往較高,因此她建議,吃魚最好選體型中小型的魚類為佳,例如像是鯊魚、旗魚、鮪魚、油魚等體型較大的魚類盡量少吃。

人體內甲基汞含量最高通常是腎臟

根據食物安全中心資料,膳食所含的甲基汞會幾乎迅速被人體的胃腸道完全吸收(達95%)。甲基汞較無機汞鹽更容易被人體吸收。甲基汞可經血液進入身體各組織。人體內甲基汞含量最高的器官通常是腎臟,但受甲基汞影響的則主要是中樞神經系統。按糧農組織/世衞組織食品添加劑聯合專家委員會(JECFA)的建議,每人暫定每周可容忍攝入量為每公斤體重1.6微克甲基汞。

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如以1名體重60公斤的計劃懷孕的婦女為例,每周攝入甲基汞上限為96微克,以是次樣本中甲基汞最高的含量1.48毫克計算,每片刺身(假設每片重12克)便含有17.8微克的甲基汞,即每周進食6片刺身便會超出上限。

汞中毒可致行為失常、智力受損

過量攝入甲基汞可引致中毒,但甲基汞中毒的潛伏期長,會出現以下早期症狀 如行為失常、顫抖、視力改變、失去聽覺、喪失肌肉協調性及感覺障礙、失憶和智力受損,最終可引致死亡 。

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重金屬可損害嬰幼兒腦部發育

汞可損害人體的神經系統,尤其是發育中的腦部,因此孕婦、計劃懷孕的婦女和幼童,宜避免進食甲基汞含量可能較高的魚類,當中包括體型較大或捕獵性魚類。雖然人體會自然排出甲基汞,但由於過程緩慢,需時可能超過1年才可令體內的甲基汞含量大減,計劃懷孕的婦女應在最少1年前,開始避免進食甲基汞含量高的魚類,以免影響胎兒。

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魚生內寄生蟲37年間暴增283倍

在3月19日,美國華盛頓大學於《Global Change Biology》雜誌上發表研究指出,在過去37年期,常在魚類身上的寄生蟲「海獸胃線蟲」有大增的跡象,數量竟有283倍之多。雖然氣候變化、肥料、洋流產生的養分、海洋哺乳類動物增加,可能是潛在的因素。不過華盛頓大學水產與漁業科學助理教援伍德(Chelsea Wood) 亦指出,現階段仍未清楚線蟲數量大增的原因。

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魚生內含有海獸胃線蟲
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食三文魚刺身如吃糞

這種線蟲呈白色長條形狀,一般約長2cm,在會海洋哺乳動物的腸道中繁殖,透過這些動物的糞便進入海洋中。線蟲孵化後,先感染小型甲殼類動物,例如居住在海底的蝦。當小魚吃了這些甲殼類動物,線蟲就會轉移到小魚的身上。再隨著大魚吃小魚的定律,大魚亦會受到感染。

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魚生中含線蟲
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線蟲孵化後,先感染小型甲殼類動物

不過線蟲對人類的健康風險比較低,但線蟲入侵腸壁後,便會引起噁心、嘔吐、腹瀉等的食物中毒症狀。不過若有嚴重的話,可會引發腹膜炎。但大部份線蟲會在數天後死亡,以下症狀便會消失。

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吃魚生後,線蟲入侵腸壁,便會引起噁心、嘔吐、腹瀉等的食物中毒症狀

港大微生物學系講座教授袁國勇以往曾表示,自己從不吃生的食物,其中包括魚生、壽司。皆因三文魚含有無數大腸桿菌,進食生的三文魚便有如吃糞入身體。若果三文魚在處理過程中受到污染,便會產生更高濃度的大腸桿菌。

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圖片:香港科學院

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食三文魚刺身如吃糞 小心抗藥性細菌致無藥可救

根據統計,過去一年香港就有1/3人口服用過抗生素,由此可見濫用抗生素的問題非常嚴重。

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抗生素是專門對抗細菌感染時必須使用的藥物,若非細菌感染患者請勿服用。

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而超級細菌和一般細菌不同,它可僭藏在你身邊很久。假設當你做大腸手術後,體內傷口發炎,僭藏於體內的超級抗藥性細菌大量衍生時,醫生即使處方抗生素也無效。世界衛生組織更表示:「將來20年做手術再也不安全,因為藥物已經無效,病人因抗藥性細菌而死亡。」

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今年60歲的袁國勇,希望可在退休前為香港解決「抗生素、抗藥性」問題。「面對超級細菌我也不知道怎麼辦,真的無藥可救了。」。面對超級細菌,單憑袁國勇團隊的努力是不足夠,我們市民是否也應反思濫用抗生素的嚴重後果呢!

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避免進食魚生

日常生活中,我們可把食物煮熟才食用,已經幫助了不少。

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