超可怕!女生臉上出紅疹膿皰以為過敏 原來是52隻蠕形蟎蟲通臉爬

超可怕!女生臉上出紅疹膿皰以為過敏 原來是52隻蠕形蟎蟲通臉爬

26歲的小模Mandy一直有臉部泛紅的困擾,近幾個月因為臉上開始出現膿皰和紅色丘疹,以為是皮膚過敏,私自去藥局買類固醇藥膏使用,擦過幾天疹子就會好轉。這次,因為紅疹及膿皰大發作,臉部極度刺癢不適,擦藥膏仍未見改善而就醫。

撰文:羅棋守醫師|圖片:羅棋守醫師提供、Instagram、新傳媒資料庫

本文由羅棋守醫師授權提供(原文標題為《臉紅疹子冒不停 原來是蠕形蟎蟲作怪》),未經同意禁止轉載。如有任何問題,請即與本刊聯絡。

出紅疹膿皰以為過敏原來是蠕形蟎蟲

收治個案的台中皮膚科開業醫師羅棋守,根據病史及臨床症狀,診斷為酒糟且合併外用類固醇依賴皮膚炎。將膿皰及皮膚毛囊分泌物採樣後,經由顯微鏡檢查發現蠕形蟎蟲的數量大量增加,蟲量約是正常人皮膚的10倍以上。推測Mandy的酒糟的惡化跟蠕形蟎蟲有關,因此給予外用抗蠕形蟎蟲藥物治療,一周後病情已獲得明顯改善。

過敏,紅疹,臉部泛紅
治療前
過敏,紅疹,臉部泛紅
治療後

酒糟又稱玫瑰斑,是一種常見的臉部慢性發炎皮膚病,好發於年輕女性。目前詳細發生原因不明,與個人先天體質(基因)、免疫系統、神經血管功能失調有關,而後受到後天環境的刺激如蠕形蟎蟲寄生、紫外線、熱源、壓力而發病。症狀常以持續性的臉部泛紅為表現,常伴隨熱潮紅、丘疹和膿皰、微血管擴張等現象。另外,有些患者亦會有眼睛不適如乾澀、搔癢、刺痛等症狀。而在男性患者鼻部較易出皮膚腫塊變化(酒糟鼻)。酒糟成因複雜,目前詳細致病機轉尚未完全釐清。因此,在治療上,對患者及醫師都是一個很大的挑戰。

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