愛在青山返工的日子

愛在青山返工的日子

書展逼近,今年沒有新書推出,但想在此與大家分享一篇刊於《拆解黑心醫美》一書的文章。

愛在青山返工的日子

鄭曉蔚醫生_拆解黑心醫美

一提到青山醫院,大家便會想起精神科,想起五花大綁的病人、陰森可怖的環境。但事實上,青山醫院並非如此,它坐落於翠綠的山巒下,地方寬敞,整座建築物的顏色粉紅柔和,透着和暖的自然光;花園裏庭台樓閣,鳥語花香,環境清幽,有點像度假村的感覺!這裏是醫生們夢想中的天堂,沒有過於緊急的個案,也不會有太多新症入院。在青山當值(On Call),不只當值室(Call Room)整潔,更可以放慢步伐,不必經常處於備戰狀態,難怪這兒會是家庭醫學(FM Family Medicine)醫生首選培訓的地方之一!

青山老人無親故

當年我有幸被派到青山醫院的老人精神科,這一分科可算是天堂中的世外桃源,住院的都是一些長期病人,病情早已受控制穩定,只是沒有家人來接出院,惟有輪候政府的老人院床位。在這裏巡房不過是例行公事吧了,並沒有什麼特別要事。這些老人家一直待在青山,無親無故,探望他 們的只有社工們,十分可憐!他們年輕時患上了精神病,家庭早已破碎,親人也漸漸疏遠,加上社會的標籤,病人們難以找到長久的工作維持生計,只能依靠綜援度日。

還記得一位住在老人精神科病房多年的婆婆,不只患有精神分裂,還有糖尿病、高血壓,嚴重糖尿腳潰瘍導致雙腿截肢,糖尿上眼至雙目失明,而雙手也因數次中風導致萎縮(Contracture)了。她每天只能躺在床上,被囚禁在自己的驅體裏,完全失去 了肉體的自由,唯一可做的就是呼吸、進食、排泄,人生最痛苦莫過於此!

百般無奈的結局

有一晚,護士替婆婆更換尿片時,發現尿片內有一灘芝麻糊般的「黑色大便」,應該是胃出血了。婆婆被緊急地送往屯門醫院搶救,可惜最後返魂無術。婆婆離世後不久,我們收到她家人的感謝 卡,感激青山醫院、醫生和護士們對婆婆一直以來的照顧。其實,對婆婆及她家人而言,這結局也算是一個解脫吧!生命走到某些時刻,總讓人百般無奈!但從醫生涯中,又不時碰上如此個案,有些可能更年輕。曾遇見一名40多歲的馬伕,正值人 生的黃金期,在馬場工作時,不幸被馬匹踢傷了頸部,導致四肢癱瘓,他的下半生只能躺在床上,動彈不得,就連自殺的能力也沒有,但他頭腦清晰,知道餘生也將會如此,不但完全喪失工作能力和自理能力,還成了社會的負累、家庭的負擔。這個案既淒涼又悲哀,相比起青山婆婆,靈敏的思維令他更添痛苦。

 

成了真人版「魚樂無窮」

除了老人精神科外,青山醫院還設有兒童及青少年精神科、物質濫用及酗酒科、思覺失調科、智障精神科、法醫精神科等等。青山是全港唯一提供法醫精神科服務的醫院,主要為涉及刑事罪行的精神病患者,提供全方位的臨床評估及治療,當中包括具有嚴重暴力傾向的精神病患者。

在青山On Call時,我也有機會一窺法醫精神科病房的神秘面紗,特別是男病房!還記得有一次被Call到那兒,我在病房外按動門鐘後,立即有位男護士接我到護士站(Nurse Station)。這兒的護士站與別不同,位於病房的正中央,是一間通透的玻璃房,目的是便於觀察病人情況,但Nurse Station內的動態同樣是一目瞭然!當我坐下專心工作時,忽然間有不少男病人撲在玻璃牆上,樣子有點兇神惡煞,眼光有點陰險,神情有點呆滯,還對我這個新丁評頭品足,我只好強裝鎮定,對他們的說話充耳不聞,繼續我的工作,接着速速離開。那感覺好像進入了金魚缸般,成了精神科病人們的真人版「魚樂無窮」似的。一想到他們可能是連環殺人犯,也可能是病態強姦犯,我便手心冒汗了。

臨床催眠的威力

在青山上班的日子可算是家庭醫學專科培訓中最休閒的一段時間,還讓我在空餘時間跟幾位精神科醫生一起到澳洲進修催眠療法,讀了幾個星期的臨床催眠術,最後還完成了證書課程。 醫生為何會學催眠?因為催眠絕對可以應用於醫學,尤其是精神科方面。讀醫時,也上過一、兩堂催眠課,但只是顯淺的認識,並沒有真正的實施;澳洲這一行,我終於可以見識到臨床催眠(Clinical Hypnosis)的威力了!

鄭曉蔚醫生_拆解黑心醫美

在催眠的世界中,人有表面意識及潛意識,當潛意識出現問題時,有機會影響現有狀態,臨床催眠就是去解開深藏在潛意識的枷鎖,令病人得到解脫。催眠治療可以應用於麻醉、止痛、 無痛生育、戒煙酒毒,以及治療減肥、失眠、抑鬱、緊張等等,但實施起來卻不一定成功,因為並非人人都容易被催眠的。催眠成功與否,除了催眠師的技巧和經驗外,也取決於被催眠者是否擁有高度的受暗示性,即是否容易接受暗示而進入催眠狀態。所以催眠治療並不是一朝一夕的事,醫生事前先要充份了解病人的成長背景、現時狀況等,同時需與病人建立互信關係,才能有效地引領病人根據暗示進入潛意識,解決問題。每次催眠都花上約一小時,一般需要多次治療才有成效,所以催眠治療收費高昂。

在青山短短數個月,工作雖然輕鬆,卻見盡了人生百態,令我對人性和生命有着深層次的領悟和反思!

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